克拉霉素片属于大环内酯类抗生素,主要用于治疗由敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染等疾病。常见适应证主要有敏感菌所致的鼻咽感染、下呼吸道感染、皮肤软组织感染、急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎。
功能主治:本品适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:
1.鼻咽感染:包括扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。
2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。
3.皮肤软组织感染:脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。
4.急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。
5.也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
用法用量:1.成人:口服,常用量一次250(一片)mg,每12小时1次,重症感染者一次500mg(二片),每12小时1次,根据感染的严重程度应连续服用6~14日。2.儿童:口服,6个月以上的儿童按体重一次7.5mg/kg,每12小时1次。或按以下方法给药:(1)体重8~11kg,一次62.5mg,每12小时1次。(2)体重12~19kg,一次125mg,每12小时1次。(3)体重20~29kg,一次187.5mg,每12小时1次。(4)体重30~40kg,一次250mg,每12小时1次。(5)根据感染的严重程度应连续服用5~10日。
克拉霉素片可治疗由流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌或肺炎链球菌等敏感菌引发的急性细菌性鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。用药后可能出现胃肠道反应如腹痛腹泻,须餐后服用减轻刺激。禁用对大环内酯类过敏者。
适用于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等导致的慢性支气管炎急性加重、社区获得性肺炎。治疗期间需监测肝功能,避免与西沙必利等延长QT间期药物联用。典型药物包括克拉霉素片、克拉霉素缓释片。
对金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌引起的丹毒、脓疱疮等浅表感染有效。轻症疗程5-7天,严重感染需延长至10-14天。用药期间可能出现皮疹等过敏反应,需立即停药。
针对沙眼衣原体所致的非淋菌性尿道炎、宫颈炎,推荐联合多西环素使用。治疗期间应避免性接触直至症状消失。孕妇及哺乳期妇女须评估风险收益比后谨慎使用。
对幽门螺杆菌感染导致的消化性溃疡,常与质子泵抑制剂、阿莫西林组成三联疗法。此外对鸟分枝杆菌复合体引起的机会性感染也有抑制作用,需长期用药时注意肝功能监测。
使用克拉霉素片期间应避免与特非那定、环孢素等存在相互作用的药物联用,服药后若出现头晕、心悸等不良反应需及时就医。治疗细菌性感染时须完成全程用药,不可随意停药。日常需保持充足休息,感染期间多饮水促进代谢,呼吸道感染患者可适当食用雪梨、白萝卜等润肺食材辅助恢复。



















