晚上出现前胸疼痛可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。前胸疼痛可能与心绞痛、胃食管反流、肋间神经痛等疾病有关，建议立即就医明确病因，避免自行用药延误病情。
一、硝酸甘油片
硝酸甘油片适用于心绞痛引起的胸痛，通过扩张冠状动脉改善心肌供血。该药需舌下含服，起效迅速，但可能引起头痛或低血压。若用药后疼痛未缓解或加重，需警惕心肌梗死可能，应立即呼叫急救。
二、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片可用于急性冠脉综合征的紧急处理，具有抗血小板聚集作用。服药时需整片吞服避免刺激胃黏膜，但消化道溃疡患者禁用。胸痛伴冷汗、放射痛时服用可为后续治疗争取时间。
三、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片用于慢性稳定性心绞痛的长期治疗，通过减少心肌耗氧量缓解疼痛。需每日固定时间服用，突然停药可能诱发心绞痛发作。服药期间避免与西地那非等药物联用。
四、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片适用于高血压或冠心病相关胸痛，通过降低心率减少心脏负荷。需监测心率避免心动过缓，哮喘患者慎用。长期使用不可骤停，需在医生指导下逐渐减量。
五、雷贝拉唑钠肠溶片
雷贝拉唑钠肠溶片针对胃酸反流引发的胸骨后疼痛，通过抑制胃酸分泌缓解症状。建议晨起空腹服用，疗程通常为4-8周。若出现黑便或持续腹痛需排查消化道出血。
夜间胸痛患者应保持半卧位休息，避免饱餐或剧烈活动。心源性胸痛需低盐低脂饮食，胃食管反流患者睡前3小时禁食。所有胸痛症状均需完善心电图、胃镜等检查，药物使用必须严格遵循医嘱，定期复查调整治疗方案。突发剧烈胸痛伴呼吸困难时须立即拨打急救电话。
