单纯收缩期高血压患者需遵医嘱使用降压药物，常用药物主要有钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。
1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等，通过阻断钙离子通道扩张外周动脉血管，降低外周血管阻力，适合老年单纯收缩期高血压患者。这类药物可能引起下肢水肿、头痛等不良反应，用药期间需监测血压和心率变化。
2、利尿剂
利尿剂如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等可促进钠水排泄，减少血容量，适用于盐敏感性高血压患者。长期使用需注意电解质紊乱风险，可能出现低钾血症、高尿酸血症等，建议定期复查血钾、尿酸水平。
3、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成，适用于合并糖尿病、冠心病患者。可能引起干咳、血管性水肿等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。
4、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体，降压平稳且不良反应较少，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂的患者。用药期间需监测肾功能和血钾水平。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等通过减慢心率、降低心肌收缩力发挥降压作用，适用于合并快速性心律失常或冠心病患者。可能引起心动过缓、支气管痉挛等，哮喘患者慎用。
单纯收缩期高血压患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适当增加富含钾的蔬菜水果摄入。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，每次30-60分钟。戒烟限酒，保持规律作息，避免情绪激动。定期监测血压并记录，就诊时向医生提供完整的血压记录以供用药调整参考。若出现头晕、胸闷等不适症状应及时就医。
