脾虚腹泻可遵医嘱使用参苓白术散、补中益气丸、附子理中丸、四神丸、固本益肠片等药物治疗。脾虚腹泻多与脾胃虚弱、运化失常有关，常表现为大便稀溏、食欲减退、乏力等，需结合具体证型选择药物。
1、参苓白术散
参苓白术散由人参、茯苓、山药等组成，具有健脾益气、渗湿止泻的功效，适用于脾虚湿盛型腹泻，症见大便溏薄、脘腹胀满。该药能改善脾胃运化功能，缓解因饮食不节或久病体虚导致的慢性腹泻。服药期间忌食生冷油腻，避免加重湿邪。
2、补中益气丸
补中益气丸含黄芪、党参、白术等成分，主治中气下陷型脾虚腹泻，常见大便溏、肛门坠胀、神疲乏力。该药通过升阳举陷、补益中焦，改善脾胃气虚引起的消化功能紊乱。需注意外感发热或实热证患者禁用，服药期间宜进食易消化食物。
3、附子理中丸
附子理中丸以附子、干姜为主药，适用于脾胃虚寒型腹泻，表现为大便清稀、腹部冷痛、手足不温。其温中散寒的作用可缓解因寒邪直中或阳气不足导致的腹泻。阴虚内热者忌用，服药后出现口干咽痛等热象需及时停用。
4、四神丸
四神丸由肉豆蔻、补骨脂等组成，专治脾肾阳虚型五更泻，症见黎明前腹痛腹泻、腰膝酸软。该药通过温补脾肾、涩肠止泻，改善命门火衰引起的慢性泄泻。服药期间需避免熬夜及过度劳累，以免耗伤阳气。
5、固本益肠片
固本益肠片含党参、黄芪、赤石脂等，用于脾虚或脾肾阳虚型久泻，常见大便次数多、质稀夹黏液。其健脾温肾、固肠止泻的作用可修复肠黏膜功能。服药期间应配合低纤维饮食，严重脱水者需结合补液治疗。
脾虚腹泻患者日常需注意饮食温热细软，避免生冷瓜果、油腻辛辣食物，可适量食用山药、莲子、芡实等健脾食材。长期腹泻者建议就医明确病因，避免自行长期用药。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于增强脾胃功能，但需避免剧烈运动加重气虚症状。若服药后症状未缓解或出现新发不适，应及时复诊调整治疗方案。
