儿童使用注射用头孢曲松钠需在医生指导下进行，严格评估感染类型、过敏史及肝肾功能。

1、适应症判断：

头孢曲松钠适用于敏感菌引起的严重感染，如化脓性脑膜炎、败血症、肺炎等。儿童用药前需通过血常规、细菌培养等明确病原体，避免滥用抗生素导致耐药性。

2、过敏风险评估：

使用前需详细询问青霉素或头孢类过敏史。首次用药建议在医疗机构完成，观察30分钟是否出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。既往有β-内酰胺类抗生素过敏者禁用。

3、剂量调整原则：

儿童剂量需按体重精确计算，新生儿日剂量不超过50mg/kg，婴幼儿常用20-80mg/kg。早产儿、黄疸患儿需延长给药间隔，肝功能异常者需监测血药浓度。

4、不良反应监测：

用药期间可能引起腹泻、念珠菌感染或维生素K缺乏。长期使用需定期检查肝功能、血常规。出现严重水样便或血便时需警惕伪膜性肠炎，立即停药并就医。

5、配伍禁忌注意：

禁止与含钙溶液同时静脉输注，可能形成沉淀导致栓塞。与呋塞米联用增加肾毒性，与华法林合用需监测凝血功能。溶媒建议选择0.9%氯化钠注射液。

儿童使用头孢曲松钠期间应保证充足水分摄入，避免高钙饮食。治疗结束后观察3天无复发征象可停药，严重感染需完成7-10天疗程。用药后出现持续发热或精神萎靡需及时复诊评估疗效。