TORCH是一组围产期感染的病原体统称，包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及其他病原体。这些病原体可能通过母婴垂直传播导致胎儿畸形、流产或新生儿感染，需通过血清学检测进行筛查。
1、弓形虫
弓形虫是一种寄生原虫，孕妇感染后可能通过胎盘传染胎儿，导致胎儿脑积水、视网膜病变等。感染途径包括食用未煮熟的肉类或接触猫粪。孕期需避免生食、做好宠物粪便处理，确诊感染后需在医生指导下使用螺旋霉素等药物治疗。
2、风疹病毒
风疹病毒感染可引发胎儿先天性风疹综合征，表现为先天性心脏病、耳聋等。孕前接种疫苗是有效预防手段，若孕期确诊急性感染，需评估胎儿风险并监测发育情况。
3、巨细胞病毒
巨细胞病毒是导致新生儿感音神经性耳聋的常见病原体，可通过唾液、尿液等体液传播。孕妇感染后多数无症状，但胎儿可能出现小头畸形、肝脾肿大。目前尚无特效疫苗，新生儿筛查早期干预可改善预后。
4、单纯疱疹病毒
单纯疱疹病毒Ⅱ型生殖器感染可能引起新生儿疱疹性脑炎，分娩时经产道传播风险高。孕期复发感染需进行抗病毒治疗，分娩方式需根据病情选择剖宫产。
5、其他病原体
梅毒螺旋体、细小病毒B19等也可纳入TORCH筛查范围。梅毒可能导致胎儿死产或先天性梅毒，需青霉素治疗；细小病毒B19感染可能引发胎儿贫血，需超声监测并发症。
建议备孕女性提前进行TORCH筛查，孕期避免接触感染源，生肉处理需佩戴手套，宠物饲养注意卫生管理。若筛查结果异常应及时就医，由专科医生评估风险并制定干预方案，避免自行用药。新生儿出生后需根据母亲感染情况完善听力筛查、头颅影像学等检查，早期发现异常可及时进行康复治疗。
