石女先天性无阴道可通过阴道成形术和乙状结肠代阴道术两种主要手术方式治疗。阴道成形术适用于多数患者,乙状结肠代阴道术则用于特殊解剖异常情况。
阴道成形术通过人工构建阴道腔隙恢复解剖结构,常用方法包括腹膜代阴道、皮瓣移植等。手术创伤较小,术后需配合模具扩张防止粘连。乙状结肠代阴道术截取部分肠管重建阴道,适用于合并复杂泌尿生殖系统畸形的患者,术后需关注肠道功能恢复。
术后护理需重点关注感染预防和功能锻炼。每日使用碘伏溶液冲洗,佩戴医用硅胶模具维持阴道深度。三个月内避免剧烈运动,定期复查评估愈合情况。部分患者需配合盆底肌训练改善性生活适应性。
少数患者可能面临手术并发症风险,如直肠损伤、尿道瘘等。术前需完善磁共振成像评估盆腔解剖,必要时联合泌尿外科医生进行多学科协作手术。术后出现持续发热或异常分泌物需及时就医。