智齿拔除一侧后，另一侧是否也需要拔除需根据具体情况判断。若对侧智齿存在阻生、龋坏、反复发炎或影响咬合等情况，通常建议拔除；若位置正常且无临床症状，可暂时保留观察。
对侧智齿若存在阻生情况，如横向、斜向生长或部分萌出，容易导致食物嵌塞、邻牙龋坏或牙周炎症。长期未处理的阻生智齿可能引发冠周炎反复发作，甚至导致颌骨囊肿。临床常见症状包括牙龈肿痛、张口受限、面部肿胀等。此类情况需通过口腔检查结合X光片评估后，由医生判断是否需要拔除。拔牙后需注意24小时内避免漱口、吸烟及进食过硬食物，防止干槽症发生。
若对侧智齿完全萌出、位置端正且与对颌牙形成良好咬合关系，同时能保持清洁无龋坏，通常无须立即拔除。但需定期进行口腔检查，观察是否存在潜在风险。部分患者可能出现智齿随着年龄增长逐渐倾斜的情况，后期仍需干预。保留智齿期间应加强局部清洁，使用冲牙器或牙线清理智齿周围区域，预防牙龈炎发生。
建议每半年进行一次口腔检查，通过全景片动态监测保留智齿的变化。日常生活中出现牙龈肿痛、咀嚼不适等症状时应及时就诊。对于正畸治疗患者或计划怀孕的女性，建议提前评估所有智齿状态，避免孕期激素变化诱发智齿冠周炎。保持口腔卫生清洁，掌握正确的巴氏刷牙法，有助于降低智齿相关并发症风险。
