肝腹水的早期症状主要包括腹胀、腹部不适、体重增加、下肢水肿和食欲减退。肝腹水是肝硬化等肝脏疾病引起的腹腔内液体积聚，早期发现有助于及时干预。
1、腹胀
腹胀是肝腹水最常见的早期症状，患者会感觉腹部胀满，尤其在进食后更为明显。腹腔内液体积聚导致腹压增高，可能伴随轻微疼痛或压迫感。早期腹胀可能被误认为是消化不良或胃肠胀气，但持续时间较长且逐渐加重时应警惕。
2、腹部不适
患者可能感到腹部隐痛或钝痛，尤其在右上腹区域。这种不适感与肝脏包膜受牵拉或腹腔压力增加有关。部分患者描述为持续性闷胀感，活动或按压时可能加重，平躺时稍缓解。
3、体重增加
短期内体重明显增加是肝腹水的典型表现，主要积聚在腹部。患者可能发现腰围增大而四肢无明显变化，常伴有衣物变紧。这种体重增长与体液潴留相关，而非脂肪堆积。
4、下肢水肿
液体潴留可能导致双下肢凹陷性水肿，按压后留下明显压痕。水肿通常从脚踝开始，逐渐向上蔓延，与腹腔积液共同提示门静脉高压和低蛋白血症。长期站立或久坐会加重症状。
5、食欲减退
腹腔压力增高可能压迫胃部，导致早饱感和食欲下降。患者常伴有恶心、嗳气等消化系统症状，与肝功能减退导致的代谢紊乱也有关联。长期食欲不振可能引发营养不良和体重下降。
肝腹水患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3克以内，避免腌制食品和高钠调味品。适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清，但肝功能严重受损时需遵医嘱调整。保持适度活动有助于改善循环，但应避免剧烈运动。定期监测腹围和体重变化，记录24小时尿量。出现呼吸困难、发热或腹痛加剧需立即就医。肝硬化患者应严格戒酒，避免使用肝毒性药物，每3-6个月进行肝脏超声和肝功能检查。
