碳13呼气试验前需空腹6小时以上,检查前1个月避免使用抗生素和抑酸药物。碳13呼气试验主要用于检测幽门螺杆菌感染,注意事项主要有检查前准备、药物影响、饮食禁忌、检查过程配合、结果解读等。
一、检查前准备
受试者需保持空腹状态至少6小时,确保胃内无食物残留。空腹状态有助于提高检测幽门螺杆菌尿素酶活性的准确性。检查前2小时内禁止吸烟,尼古丁可能影响胃黏膜状态。穿着宽松衣物便于检查时保持舒适体位,避免剧烈运动导致呼吸频率变化。
二、药物影响
检查前4周内应停用抗生素类药物如阿莫西林、克拉霉素等,这些药物可能抑制幽门螺杆菌活性。质子泵抑制剂如奥美拉唑需停用2周,H2受体阻滞剂如雷尼替丁停用1周。含铋剂的胃黏膜保护剂可能干扰检测结果,需提前与医生沟通用药史。
三、饮食禁忌
检查前3天避免食用高纤维食物如全麦面包、芹菜等,减少胃肠蠕动对结果的影响。禁食含酚类食物如咖啡、巧克力,防止其代谢产物干扰同位素测定。试验当天饮水不超过50毫升,禁止咀嚼口香糖或使用漱口水,避免刺激胃酸分泌。
四、检查过程配合
服用碳13标记尿素胶囊后需静坐15分钟,避免活动加速药物排空。吹气采集样本时保持匀速呼气,确保气体收集袋充满至标准刻度。第二次吹气需与第一次间隔30分钟,期间禁止进食饮水。儿童或呼吸困难者需医护人员协助完成呼气操作。
五、结果解读
检测结果以DOB值表示,超过4‰提示幽门螺杆菌现症感染。假阴性可能发生于胃黏膜萎缩或近期用药者,需结合胃镜检查确认。孕妇及哺乳期妇女慎用,肾功能不全者应告知医生调整检测方案。结果阳性者需进行规范四联疗法根除治疗。
完成碳13呼气试验后2小时内可恢复日常饮食,建议选择易消化的粥类或面食。长期服用非甾体抗炎药者应监测胃黏膜状态,幽门螺杆菌感染者家庭成员建议同步筛查。日常注意分餐制预防交叉感染,保持规律饮食卫生习惯可降低复发概率。检测后出现持续腹胀或腹痛需及时复诊,避免自行服用胃药掩盖症状。