盆底肌电刺激治疗通常适用于盆底肌功能障碍、产后康复及尿失禁等情况。主要适应症有盆底肌松弛、压力性尿失禁、急迫性尿失禁、盆腔器官脱垂、慢性盆腔疼痛等。
1、盆底肌松弛
盆底肌松弛多见于产后女性或长期腹压增高人群,表现为阴道松弛、性生活质量下降。电刺激可通过增强肌纤维收缩力改善肌张力,需配合凯格尔运动强化效果。治疗前需排除阴道炎症等禁忌症。
2、压力性尿失禁
咳嗽或打喷嚏时漏尿是典型表现,与盆底肌支撑力不足有关。电刺激能激活盆底神经肌肉反射,增强尿道括约肌控制力。中重度患者可能需要联合尿道中段悬吊术。
3、急迫性尿失禁
突发强烈尿意伴不自主漏尿,常与膀胱过度活动相关。电刺激通过调节骶神经反射抑制膀胱逼尿肌异常收缩。需与抗胆碱能药物联合使用效果更显著。
4、盆腔器官脱垂
子宫或阴道壁膨出达处女膜缘外需干预。电刺激作为保守治疗手段,可延缓脱垂进展。重度脱垂需行盆底重建手术,术后配合电刺激促进肌力恢复。
5、慢性盆腔疼痛
持续3个月以上的盆腔疼痛可能源于盆底肌痉挛。电刺激通过放松过度活跃的肌纤维缓解疼痛,需排除子宫内膜异位症等器质性疾病。
治疗期间应避免提重物及剧烈运动,保持规律排便减少腹压。每日进行10-15分钟腹式呼吸训练,配合温水坐浴促进局部血液循环。饮食注意补充优质蛋白和维生素E,适量食用坚果、深海鱼等抗炎食物。治疗周期结束后需定期复查盆底肌力,长期坚持凯格尔运动可维持疗效。