感觉眼睛里有异物可能由结膜异物、干眼症、结膜炎、角膜炎、倒睫等原因引起。该症状常见于用眼过度或眼部感染，需结合具体表现判断病因。
1、结膜异物
灰尘、睫毛等微小物体进入结膜囊时会产生明显异物感，伴随流泪和眨眼疼痛。需用生理盐水冲洗或由医生用专业器械取出，避免揉眼加重角膜划伤。可配合使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。
2、干眼症
泪液分泌不足或蒸发过快会导致眼表干燥，产生持续性砂砾感。常见于长期使用电子屏幕、佩戴隐形眼镜人群。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可缓解症状，严重时需进行泪小点栓塞术。
3、结膜炎
细菌或病毒感染引发的结膜充血肿胀，除异物感外还伴有分泌物增多。细菌性结膜炎可用左氧氟沙星滴眼液，病毒性结膜炎需使用更昔洛韦凝胶。急性期需冷敷减轻肿胀。
4、角膜炎
角膜上皮损伤时会出现剧烈异物刺痛，常见于隐形眼镜护理不当或外伤。需立即停戴隐形眼镜，使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶修复角膜。严重溃疡需角膜移植手术。
5、倒睫
睫毛逆向生长摩擦角膜，产生类似睫毛掉入眼内的不适感。少量倒睫可用镊子拔除，反复发作需电解毛囊或手术矫正睑内翻。临时缓解可使用羧甲基纤维素钠滴眼液保护角膜。
日常应注意避免长时间用眼，每40分钟远眺放松双眼；佩戴护目镜防止风沙入眼；隐形眼镜佩戴者要严格清洁镜片。饮食可多摄取富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。若异物感持续超过24小时或伴随视力下降、眼睑肿胀等症状，须及时到眼科进行裂隙灯检查。游泳后出现症状需排查泳池水质刺激或感染可能，儿童频繁揉眼应检查是否有过敏性结膜炎。
