春节将至,家庭聚会、走亲访友愈发频繁,人员流动和近距离接触增多。呼吸道合胞病毒(RSV)作为全球范围内引发婴幼儿急性下呼吸道感染的首要病原,在这一特殊节点更易传播。每年流行季,RSV都会给家庭和医疗系统带来沉重负担,尤其是当前RSV合胞病毒高发期叠加春节人员聚集场景,婴幼儿感染风险显著上升。如何科学有效预防RSV感染、守护宝宝健康过节,成为万千家庭关注的重点。
一、认识RSV:病理特征与传播途径
呼吸道合胞病毒(RSV)是一种单股负链RNA病毒,其致病机制主要通过F蛋白介导病毒包膜与宿主细胞膜融合,具有高度嗜上皮细胞性。病毒入侵人体后,会主要侵袭呼吸道纤毛上皮细胞,导致细胞病变和炎症反应,进而引发鼻塞、咳嗽、喘息等症状,严重时可发展为毛细支气管炎和肺炎。
从传播途径来看,RSV传染性极强,主要通过三种方式扩散:
1、呼吸道飞沫传播,患者咳嗽、打喷嚏时病毒随飞沫扩散至周围环境;
2、密切接触直接传播,通过与感染者的手部、面部等直接接触感染;
3、间接接触传播,接触被病毒污染的桌面、纸巾、玩具等物品后,再触摸口鼻而引发感染,这种传播方式使得 RSV 在家庭、幼儿园等密闭环境中极易扩散。
二、RSV的危害:不容忽视的健康威胁
作为全球婴幼儿急性下呼吸道感染的首要病原,RSV的住院负担和重症风险极高。据数据显示,全球每年因RSV感染导致5岁以下儿童超10万例,在我国,婴幼儿RSV感染住院率同样处于较高水平。
RSV感染不仅会引发普通的呼吸道症状,更可能导致毛细支气管炎、肺炎等严重并发症。这些并发症不仅会对婴幼儿的呼吸系统造成直接损害,部分患儿还可能出现肺功能受损的情况,甚至增加后期患哮喘的风险。在RSV合胞病毒高发期,医院儿科往往人满为患,既加重了医疗系统的负担,也给家庭带来了巨大的照护压力和经济成本。
三、RSV预防的核心手段
面对RSV带来的严峻挑战,现有的预防手段极为有限,目前仅单克隆抗体(单抗)被批准用于婴幼儿这类易感人群的被动免疫保护。
RSV单抗作为被动免疫制剂,可直接输送现成抗体,注射后即刻起效,保护期至少5-6个月。其作用原理为特异性结合RSV的F蛋白,阻止病毒与宿主细胞膜融合和进入宿主细胞,进而阻断感染进程,为婴幼儿易感人群提供直接、快速的保护。
从防控成效来看,RSV单抗表现显著:临床试验数据显示,其预防RSV相关下呼吸道感染住院的保护效力达76.8%-83.2%;真实世界研究亦证实,该药物可降低婴幼儿RSV住院率80%以上,同时减少重症发生率及住院时长,能在RSV高发期有效缓解医疗系统压力。
目前国内可接种的RSV单抗为尼塞韦单抗,该药物属于预防用生物制品,是长效重组人源人免疫球蛋白G1κ单克隆抗体,已在国内获批用于RSV高危人群的预防。
四、RSV单抗的安全性:科学验证,值得信赖
关于RSV单抗的安全性,国内外专家均给予了充分认可。临床试验和真实世界研究均表明,接种后常见的不良反应轻微且自限,如注射部位红肿疼痛(0.3%)、发热(0.5%)等,与生理盐水注射组相似。这些不良反应多在数天内自行消退,无需特殊治疗。极少数情况下,可能出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,但发生率极低,且一旦发生可立即就医处理。
在接种禁忌方面,对药物活性成份或辅料有重度超敏反应史者、血小板减少症或凝血功能障碍患者以及急性发热性疾病患者需谨慎接种。婴儿接种后需现场留观30分钟,监测发绀、呼吸困难等速发过敏反应,确保接种安全。
春节团圆,健康为先。RSV作为婴幼儿健康的重要威胁,在节员聚集的高发期,防控工作刻不容缓。RSV单抗作为创新预防策略,凭借、安全、即刻起效的优势,为婴幼儿筑起坚实的防护屏障。愿每个家庭都能重视RSV预防,科学接种、精准防护,守护婴幼儿健康成长,共度平安祥和的新春佳节。
