山莨菪是一种具有解痉、镇痛、改善微循环作用的药物，主要适用于胃肠痉挛、胆绞痛、有机磷中毒等患者，需严格遵医嘱使用。
1、解痉作用
山莨菪能选择性阻断M胆碱受体，缓解平滑肌痉挛。其氢溴酸盐注射剂常用于治疗胃肠痉挛引起的腹痛，或胆道蛔虫症导致的胆绞痛。用药后可能出现口干、视物模糊等副作用，青光眼患者禁用。
2、镇痛效果
通过抑制腺体分泌和中枢镇静作用，山莨菪可用于缓解内脏绞痛。临床常与哌替啶联用治疗肾绞痛，但前列腺增生患者慎用。片剂需整粒吞服，避免嚼碎加重胃肠道反应。
3、微循环改善
山莨菪能扩张毛细血管，增加组织灌注量。在感染性休克早期可静脉滴注氢溴酸山莨菪碱注射液，改善四肢厥冷症状。用药期间需监测心率，心动过速者应减量。
4、有机磷中毒
作为阿托品的代用品，山莨菪能对抗有机磷农药中毒的M样症状。需与氯解磷定等胆碱酯酶复活剂联用，根据中毒程度调整剂量，重度中毒时可能需重复给药。
5、其他适应症
山莨菪还可用于眩晕症、突发性耳聋的辅助治疗。其改善内耳微循环的作用可能缓解耳鸣症状，但需配合营养神经药物使用。孕妇及哺乳期妇女应在医生评估后谨慎使用。
使用山莨菪期间应避免驾驶或操作精密仪器，服药后可能出现排尿困难需及时告知医生。胃肠疾病患者建议饭后服用以减轻刺激，长期用药者需定期检查眼压和肝功能。出现心悸、皮肤潮红等不良反应时应停药就医，切勿自行调整剂量。储存时应避光密封，置于儿童无法触及处。
