肾嗜酸细胞瘤通常表现为无症状偶发肿块，部分患者可能出现血尿、腰部疼痛或腹部包块。肾嗜酸细胞瘤的临床表现主要有肿瘤压迫、血尿、腰部不适、腹部触及肿块、内分泌异常。
1、肿瘤压迫
肿瘤生长可能压迫周围组织或器官，导致腰部酸胀感或隐痛。这种疼痛通常为持续性，活动后可能加重。若压迫输尿管可能引起肾积水，表现为患侧腰部剧烈绞痛。影像学检查可显示肾脏占位性病变，边界清晰。
2、血尿
肿瘤侵犯肾盂或肾盏时可能出现无痛性肉眼血尿，部分患者仅表现为镜下血尿。血尿程度与肿瘤大小无直接相关性，间歇性发作是其特点。尿常规检查可见红细胞增多，需与泌尿系感染或结石鉴别。
3、腰部不适
约三成患者主诉患侧腰部钝痛或沉重感，可能与肿瘤牵拉肾包膜有关。疼痛多呈持续性，体位变化时症状可能加重。体检可发现患侧肾区叩击痛，但无特异性。需通过影像学检查与肾囊肿、肾错构瘤等疾病区分。
4、腹部触及肿块
体积较大的肿瘤可在腹部触诊时发现质硬包块，表面光滑且活动度差。肿块多位于季肋区，随呼吸移动。该体征多见于肿瘤直径超过5厘米的病例，需警惕恶性肿瘤可能。超声检查可初步判断肿块性质。
5、内分泌异常
极少数功能性肿瘤可能分泌促红细胞生成素，导致继发性红细胞增多症。患者表现为面色潮红、头痛或眩晕，血液检查显示血红蛋白显著升高。此类病例需完善激素水平检测，明确肿瘤内分泌活性。
确诊肾嗜酸细胞瘤需结合超声、CT或MRI等影像学检查，必要时行穿刺活检。日常应注意避免剧烈运动或腰部外伤，定期复查肾功能和血压。饮食宜清淡，限制高嘌呤食物摄入，保持每日适量饮水促进代谢。出现持续血尿或腰痛加重时应及时就诊，根据肿瘤大小和位置选择保留肾单位手术或根治性切除术。
