非布司他片的禁忌事项主要有对非布司他过敏者禁用、严重肝功能损害者禁用、妊娠期及哺乳期女性禁用、正在使用硫唑嘌呤或巯嘌呤者禁用、无症状高尿酸血症患者禁用。建议严格遵医嘱使用，避免自行调整用药方案。
1. 过敏禁用
非布司他片活性成分或辅料可能引发过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、血管性水肿等。既往使用该药出现过敏症状者需永久禁用，过敏体质患者用药前应告知医生病史。若用药后出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应，需立即停药并就医。
2. 肝功能损害
重度肝功能不全患者禁用非布司他片。该药通过肝脏代谢，可能加重肝脏负担，导致转氨酶升高甚至肝衰竭。中轻度肝功能异常者需在医生监测下谨慎使用，定期检查肝功能指标。服药期间出现乏力、黄疸、尿色加深等肝损伤症状时应及时停药。
3. 妊娠哺乳期
非布司他可能通过胎盘屏障影响胎儿发育，妊娠期女性禁止使用。哺乳期用药时药物成分可能随乳汁分泌，对婴儿造成潜在风险，需暂停哺乳或选择替代治疗方案。育龄期女性用药期间应采取可靠避孕措施。
4. 硫唑嘌呤相互作用
非布司他会抑制黄嘌呤氧化酶，与硫唑嘌呤、巯嘌呤联用可能导致后者血药浓度急剧升高，引发骨髓抑制等严重不良反应。使用免疫抑制剂的患者需提前告知医生用药史，避免联合用药造成危险。
5. 无症状高尿酸血症
该药仅适用于痛风性高尿酸血症的治疗，无症状患者长期使用可能增加心血管事件风险。血尿酸升高但无关节症状者应通过饮食控制、增加饮水等方式调节，无须药物干预。合并高血压、糖尿病等基础疾病者更需谨慎评估用药指征。
服用非布司他片期间需保持每日2000毫升以上饮水量，促进尿酸排泄。限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，避免饮酒及含糖饮料。适度进行低强度有氧运动，控制体重在正常范围。定期监测血尿酸水平及肝肾功能，出现关节疼痛加重或新发皮疹时应及时复诊调整治疗方案。
