替米沙坦片可能与多种药物发生相互作用,主要包括利尿剂、补钾药物、非甾体抗炎药、锂剂、地高辛等。建议及时就医,在医生指导下调整用药方案。
功能主治:用于成年人原发性高血压的治疗。适用于年龄55岁及以上,存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂治疗的患者,以降低其发生心肌梗死、卒中或心血管疾病导致死亡的风险,请详见说明书。
用法用量:本品在餐时或餐后服用均可。治疗原发性高血压:应个体化给药。常用初始剂量为每次40mg,每日一次。在20-80mg的剂量范围内,替米沙坦的降压疗效与剂量有关。若用药后未达到理想血压可加大剂量,最大剂量为80mg,每日一次。本品可与噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪合用,此类利尿药与本品有协同降压作用。因替米沙坦通常在开始后四至八周才能发挥最大降压疗效,因此若考虑增加药物剂量时,应对此予以考虑。降低心血管风险:推荐剂量为80mg,每日一次。剂量低于80mg的替米沙坦是否能有效降低心血管患病率和病死率的风险目前尚不明确。当开始应用替米沙坦治疗以降低心血管风险时,建议密切监测血压,并在必要时适当调整降压药物。其余详见说明书。
1、利尿剂
与氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂联用可能增强降压效果,导致血压过低风险增加。这类药物会减少血容量,与替米沙坦片的血管舒张作用产生协同效应。用药期间需密切监测血压变化,出现头晕等低血压症状时应及时就医。
2、补钾药物
与氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片等联用可能引起血钾升高。替米沙坦片会抑制醛固酮分泌,减少钾离子排泄,与补钾药物合用可能诱发高钾血症。肾功能不全患者更需警惕心电图异常等表现。
3、非甾体抗炎药
与布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等联用可能减弱降压效果。这类药物会抑制前列腺素合成,导致水钠潴留,抵消替米沙坦的降压作用。长期联用还可能增加肾功能损害风险。

4、锂剂
与碳酸锂缓释片联用可能导致锂中毒。替米沙坦片会减少锂离子排泄,升高血锂浓度,出现震颤、嗜睡等中毒症状。必须联用时需严格监测血药浓度,必要时调整锂剂剂量。
5、地高辛
与地高辛片联用可能升高地高辛血药浓度。替米沙坦片可能影响肾小管分泌功能,减慢地高辛清除。老年患者联用需警惕恶心、视觉异常等洋地黄中毒表现,必要时进行血药浓度监测。

使用替米沙坦片期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在2000毫克以下。避免突然改变体位防止体位性低血压,定期监测血压和肾功能指标。服药期间禁止饮酒,酒精可能增强降压作用导致危险。出现肌肉无力、心律异常等症状应立即停药就医。

















