高血压140mmHg是否需要服药取决于具体情况，建议就医评估。
血压值达到140mmHg属于高血压范畴，但服药决策需结合整体健康状况。对于初次发现血压轻度升高的人群，医生可能建议先进行生活方式调整。通过减少钠盐摄入、增加蔬菜水果、保持规律运动等方式，部分患者的血压可逐渐恢复正常。若经过数周生活方式干预后血压仍未下降，或患者合并糖尿病、高脂血症等危险因素，则需考虑启动药物治疗。临床常用降压药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等类别，具体选择需根据个体情况而定。
定期监测血压变化很重要，建议每天固定时间测量并记录。避免吸烟、过量饮酒等不良习惯，保持情绪平稳也有助于血压控制。若出现头痛、眩晕等不适症状应及时就医，不要自行调整药物剂量。血压管理需要长期坚持，配合医生制定的治疗方案才能取得良好效果。
