西番莲的禁忌主要包括孕妇禁用、过敏体质者慎用、胃肠功能紊乱者避免使用、低血压患者谨慎服用、避免与镇静类药物同服等。建议在医生指导下使用。
1、孕妇禁用
西番莲含有生物碱等活性成分，可能刺激子宫平滑肌收缩，增加流产或早产风险。妊娠期女性应严格避免使用西番莲制剂，包括茶饮、提取物或相关保健品。若需使用安神类草药替代，可遵医嘱选择酸枣仁或缬草等相对安全的品种。
2、过敏体质慎用
西番莲可能引发皮疹、呼吸道水肿等过敏反应，既往对西芹科植物过敏者更易发生交叉过敏。初次使用建议先进行皮肤测试，出现皮肤瘙痒、红肿时应立即停用。过敏严重者可遵医嘱使用氯雷他定片或盐酸西替利嗪片抗过敏。
3、胃肠功能紊乱禁用
西番莲中的鞣质成分可能加重胃炎、肠易激综合征患者的腹痛腹泻症状。存在消化性溃疡或胃食管反流者应避免空腹服用，必要时可改用复方谷氨酰胺肠溶胶囊或双歧杆菌三联活菌胶囊调节胃肠功能。
4、低血压患者慎用
西番莲具有轻微降压作用，与降压药联用可能引发体位性低血压。高血压患者服用硝苯地平控释片或缬沙坦胶囊期间，需监测血压变化，避免出现头晕、乏力等低血压症状。
5、避免与镇静药同服
西番莲会增强苯二氮䓬类药物的中枢抑制作用，与地西泮片或艾司唑仑片联用可能导致嗜睡加重。手术前两周应停用西番莲，防止麻醉药物作用过度增强。
使用西番莲期间应保持规律作息，避免摄入酒精、咖啡因等刺激性物质。饮食宜清淡，适量补充维生素B族有助于神经调节。出现心悸、呕吐等不良反应时需立即停药就医，长期使用需定期评估肝肾功能。贮藏时需避光防潮，保持药品性状稳定。
