急性痛风发作时可遵医嘱使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊）、糖皮质激素（如醋酸泼尼松片）或生物制剂（如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白）。急性痛风通常由尿酸结晶沉积在关节引发炎症反应导致，需结合药物抗炎镇痛及降尿酸治疗。
1、秋水仙碱片
秋水仙碱片是治疗急性痛风的首选药物，通过抑制白细胞趋化减少炎症反应。适用于痛风急性发作48小时内，可快速缓解关节红肿热痛。常见不良反应包括腹泻、恶心，需严格遵医嘱调整剂量。长期使用可能引起骨髓抑制，服药期间需监测血常规。
2、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和肿胀。适用于对秋水仙碱不耐受的患者，能有效控制中度疼痛。胃肠溃疡患者慎用，可能增加心血管事件风险。建议餐后服用以减少胃肠道刺激。
3、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，抗炎效果显著且胃肠道副作用较小。适用于合并胃肠疾病的高风险患者，可连续使用5-7天控制急性症状。禁用于磺胺过敏者，用药期间需监测肾功能和血压变化。
4、醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松片属糖皮质激素，适用于多关节受累或对前两类药物无效的重症患者。通过抑制免疫反应快速消除炎症，通常采用短期小剂量疗法。糖尿病患者使用可能引起血糖波动，停药需逐渐减量避免反跳现象。
5、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
该生物制剂用于难治性痛风，通过中和肿瘤坏死因子阻断炎症 cascade。需皮下注射给药，起效快但价格较高。使用前需排查结核等感染灶，治疗期间避免接种活疫苗。通常作为传统治疗无效时的备选方案。
急性期需严格卧床休息并抬高患肢，每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄。避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜，限制酒精摄入尤其啤酒。症状缓解后应在风湿免疫科指导下逐步开始降尿酸治疗，常用别嘌醇片或非布司他片，定期监测血尿酸水平调整用药。发作期间关节部位可冷敷减轻肿胀，穿宽松鞋袜减少摩擦。若72小时内疼痛未缓解或出现发热，需及时复诊评估是否合并感染。
