罗汉果使用时需要注意过敏反应、胃肠不适、血糖波动、药物相互作用及特殊人群慎用等情况。建议遵医嘱使用，避免长期过量服用。
1、过敏反应：
罗汉果含有皂苷类成分，少数人群可能出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。首次使用建议少量尝试，观察是否有不适症状。过敏体质者应避免服用含有罗汉果成分的制剂，如罗汉果止咳糖浆、罗汉果枇杷膏等。出现过敏症状需立即停用并就医。
2、胃肠不适：
罗汉果中的甜苷成分可能刺激胃肠黏膜，导致腹胀、腹泻等症状。空腹服用时更易发生，建议餐后使用罗汉果颗粒或罗汉果含片。存在慢性胃炎、肠易激综合征等基础胃肠疾病者，使用前应咨询医生。
3、血糖波动：
虽然罗汉果甜苷不参与糖代谢，但部分制剂可能添加辅料糖分。糖尿病患者使用罗汉果冲剂或罗汉果复方制剂时，需监测血糖变化。建议选择无糖型罗汉果代用茶等产品。
4、药物相互作用：
罗汉果可能增强降糖药效果，与格列本脲片等磺脲类药物联用需警惕低血糖风险。其润肠作用可能与泻药产生协同效应，与乳果糖口服溶液同服时需调整剂量。正在服用华法林钠片等抗凝药物者应告知医生罗汉果使用情况。
5、特殊人群慎用：
孕妇及哺乳期妇女缺乏安全性研究数据，应避免使用罗汉果提取物。儿童脏腑娇嫩，不宜长期服用罗汉果胖大海含片等含罗汉果的止咳药物。老年人代谢功能减退，使用罗汉果泡水代茶饮时需控制浓度和频次。
日常使用罗汉果时建议选择正规药品如罗汉果止咳糖浆、罗汉果颗粒等，避免购买不明来源的产品。冲泡罗汉果茶水温不宜超过80℃，避免破坏活性成分。储存时应密封防潮，变质后禁止服用。合并慢性疾病或正在服药者，使用前需经专业医师评估，不可替代正规治疗。保持饮食清淡，避免与辛辣刺激食物同食可减少胃肠刺激。
