避孕药可能对身体产生多种影响，具体表现因人而异，主要包括月经周期改变、胃肠道反应、乳房胀痛、情绪波动、血栓风险增加等。避孕药分为短效、长效和紧急避孕药，不同种类的影响程度有所差异。
1、月经周期改变
避孕药可能干扰正常月经周期，导致经量减少或闭经。短效避孕药通常使月经规律，但部分人可能出现突破性出血。长效避孕药可能引起月经稀发，停药后需数月恢复。紧急避孕药可能导致下次月经提前或延迟。若异常出血持续超过3个月，建议就医调整用药方案。
2、胃肠道反应
服药初期常见恶心呕吐、食欲减退等反应，多见于含雌激素的复方制剂。建议随餐服用或睡前用药减轻症状。紧急避孕药引发呕吐概率较高，若服药后2小时内呕吐需补服。长期用药者可能出现轻微腹胀或便秘，可通过增加膳食纤维摄入缓解。
3、乳房胀痛
激素变化可能引发乳房敏感、胀痛或结节感，通常1-2个月经周期后自行缓解。疼痛明显者可热敷或穿戴支撑型内衣。若触及异常肿块或持续疼痛超过3个月，需排除乳腺疾病。哺乳期女性禁用含雌激素避孕药，可能减少乳汁分泌。
4、情绪波动
部分使用者出现情绪低落、焦虑或烦躁，与孕激素影响神经递质有关。短效避孕药对情绪影响较小，含屈螺酮的制剂可能改善痤疮但加重抑郁倾向。症状严重者需换用非激素避孕方式，如铜制宫内节育器。
5、血栓风险增加
含雌激素的避孕药可能升高静脉血栓概率，尤其吸烟、肥胖或存在凝血功能障碍者风险更高。新型孕激素如去氧孕烯风险较低。出现单侧腿肿、胸痛或剧烈头痛应立即停药就医。35岁以上吸烟女性不建议使用激素避孕。
使用避孕药期间应定期监测血压和肝功能，每年进行乳腺和妇科检查。避免与圣约翰草、抗癫痫药等影响药效的药物联用。健康人群合理使用避孕药总体安全，但存在子宫肌瘤、糖尿病、偏头痛等基础疾病者需医生评估风险。建议选择最低有效剂量，并配合健康饮食和规律运动维持代谢平衡。
