直肠黏膜内脱垂可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、注射治疗、手术治疗等方式改善。直肠黏膜内脱垂可能与长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠炎症、先天发育异常等因素有关。
1、生活方式调整
增加膳食纤维摄入有助于改善便秘，推荐食用燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物。每日饮水量应达到充足标准，避免久坐久站，养成定时排便习惯。凯格尔运动可增强盆底肌力量，具体方法为收缩肛门肌肉并保持数秒后放松，重复进行。
2、药物治疗
乳果糖口服溶液可软化粪便，聚乙二醇4000散能增加粪便体积，两者均适用于便秘型患者。地奥司明片可改善静脉回流，减轻黏膜水肿症状。使用药物需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。
3、物理治疗
生物反馈治疗通过仪器辅助训练盆底肌协调性，电刺激疗法可增强肌肉收缩功能。温水坐浴能促进局部血液循环，每日进行可缓解下坠感。物理治疗需在专业机构由医师指导下完成。
4、注射治疗
硬化剂注射可使松弛黏膜产生纤维化粘连，常用药物包括聚桂醇注射液等。该治疗适用于轻度脱垂患者，需通过肛门镜精准定位注射部位。治疗后可能出现短暂肛门坠胀感，通常数日内自行缓解。
5、手术治疗
经肛门吻合器黏膜切除术可切除多余黏膜，直肠悬吊固定术能恢复解剖位置。手术适用于重度脱垂或保守治疗无效者，术后需保持伤口清洁，避免剧烈活动。手术存在出血、感染等风险，需充分评估后实施。
直肠黏膜内脱垂患者应保持规律作息，避免搬运重物等增加腹压的行为。饮食需均衡营养，限制辛辣刺激食物摄入。定期进行肛门功能锻炼，如发现排便困难加重或出血应及时复查。所有治疗均需在专业医师指导下进行，根据病情进展调整方案。
