慢性荨麻疹若不及时干预可能发展为皮肤慢性炎症或诱发其他过敏性疾病。长期未控制的荨麻疹主要影响包括皮肤苔藓样变、继发感染风险增加、睡眠障碍，少数可能伴随血管性水肿或过敏性休克。
慢性荨麻疹持续发作会导致皮肤屏障功能受损，反复搔抓易引发局部皮肤增厚、色素沉着等苔藓样改变。患者因夜间瘙痒加剧常出现入睡困难、睡眠碎片化，长期可能诱发焦虑或抑郁情绪。皮肤抓痕处易继发金黄色葡萄球菌等细菌感染，表现为红肿热痛或脓性分泌物。
约三成未规范治疗的患者可能出现血管性水肿，表现为眼睑、口唇等疏松部位突发肿胀。极少数免疫系统异常者可能发生喉头水肿或过敏性休克，需紧急医疗干预。部分患者会合并过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病，与体内持续存在的组胺释放有关。
慢性荨麻疹患者应避免过热环境、紧身衣物摩擦等物理刺激，记录饮食日记排查海鲜、坚果等可疑致敏食物。可尝试冷敷缓解瘙痒，选择无香料温和洗护产品。建议定期监测血常规和免疫球蛋白E水平，合并自身免疫疾病者需排查甲状腺功能。规范使用第二代抗组胺药物控制症状，持续6周未缓解需考虑生物制剂等升级治疗，切忌长期滥用糖皮质激素。
