红斑狼疮患者的预期寿命因人而异，多数患者通过规范治疗可接近正常寿命。系统性红斑狼疮的生存率主要受疾病活动度、器官受累程度、治疗依从性、并发症管理及个体差异影响。随着现代医学发展，10年生存率已显著提高。
早期诊断和规范治疗是关键因素。轻中度患者若未累及重要器官，通过免疫抑制剂、糖皮质激素等药物控制病情，生存期与常人差异不大。定期监测抗体水平、避免紫外线暴露、预防感染等措施能有效延缓疾病进展。妊娠期患者需加强风湿免疫科与产科联合管理。
合并狼疮肾炎、神经精神狼疮或肺动脉高压等严重并发症时预后较差。这类患者可能出现肾功能衰竭、脑卒中或心肺功能不全，需进行血浆置换、生物靶向治疗等强化干预。合并抗磷脂抗体综合征者需终身抗凝治疗，预防血栓事件。
保持规律作息、低盐低脂饮食有助于控制病情。适量补充维生素D和钙剂可预防骨质疏松，避免使用雌激素类药物。患者应建立长期随访计划，每3-6个月评估脏器功能，接种灭活疫苗预防感染。心理支持对改善生活质量尤为重要，可加入病友互助组织获取社会支持。
