视网膜黄斑病变的症状主要有视物变形、中心视力下降、色觉异常、视野缺损、视物大小改变等。视网膜黄斑病变是一种常见的眼底疾病，可能与年龄增长、遗传因素、高度近视、糖尿病视网膜病变、光损伤等因素有关。
1、视物变形
视物变形是视网膜黄斑病变的典型症状，患者看直线时可能出现弯曲或波浪状改变。这种症状通常由黄斑区视网膜结构异常导致，可能伴随视网膜水肿或出血。早期可能仅表现为轻微变形，随着病情进展，变形程度可能加重。患者可通过阿姆斯勒方格表进行自测，若发现异常应及时就医。
2、中心视力下降
中心视力下降表现为视野中央区域模糊或出现暗点，阅读、识别人脸等精细视觉任务困难。这种症状与黄斑区感光细胞受损有关，可能逐渐发展或突然出现。患者可能先注意到一只眼睛视力变化，后期可能双眼受累。视力下降程度与病变类型和严重程度相关，需通过眼底检查和光学相干断层扫描确诊。
3、色觉异常
色觉异常表现为对颜色辨别能力下降，特别是蓝色和黄色色调。这种症状与黄斑区视锥细胞功能受损有关，患者可能感觉颜色变淡或难以区分相近色调。色觉异常通常在疾病进展期出现，可能伴随其他视觉症状。色觉检查可作为辅助诊断手段，但需结合其他检查结果综合判断。
4、视野缺损
视野缺损表现为中央视野出现固定暗点或盲区，可能伴随周边视力保留。这种症状与黄斑区视网膜组织损伤有关，缺损范围随病变范围扩大而增加。患者可能先注意到阅读时某些字母缺失或看东西时有固定黑影。视野检查可量化缺损程度，定期随访可监测病情变化。
5、视物大小改变
视物大小改变表现为看到的物体比实际更大或更小，称为大视症或小视症。这种症状与黄斑区视网膜感光细胞排列异常有关，可能由水肿、瘢痕或出血导致。视物大小改变通常伴随其他视觉症状出现，程度可能随病情波动。精确测量需借助专业检查设备，症状变化可反映治疗效果。
视网膜黄斑病变患者应注意避免强光直射眼睛，外出时可佩戴防紫外线眼镜。保持均衡饮食，适当补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜水果，如菠菜、羽衣甘蓝、蓝莓等。控制血糖、血压和血脂水平，避免吸烟和过量饮酒。定期进行眼科检查，尤其是有家族史或高危因素的人群。出现视觉症状变化时应及时就诊，早期干预有助于保护剩余视力。根据医生建议选择合适的治疗方案，包括药物治疗、激光治疗或手术治疗等。
