女性不孕不育需要做的检查主要有输卵管通畅性检查、排卵功能评估、激素水平检测、宫腔镜检查、免疫学检查等。不孕不育可能由输卵管阻塞、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、黄体功能不足、抗精子抗体阳性等因素引起，建议尽早就医明确病因。
一、输卵管通畅性检查
通过子宫输卵管造影或超声造影评估输卵管是否通畅，输卵管阻塞是导致不孕的常见原因，可能与盆腔炎、子宫内膜异位症或既往手术粘连有关。检查前需避开月经期，存在急性炎症时需暂缓操作。若发现输卵管积水或严重阻塞，可能需腹腔镜手术干预。
二、排卵功能评估
采用基础体温监测、排卵试纸或B超卵泡监测判断排卵是否正常。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可能导致无排卵，表现为月经稀发或闭经。对于排卵障碍患者，医生可能建议使用枸橼酸氯米芬或来曲唑等药物促排卵。
三、激素水平检测
在月经周期第2-5天抽血检查促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等性激素，可反映卵巢储备功能。甲状腺功能异常或泌乳素升高也会影响生育能力。若发现黄体功能不足，可能需要补充黄体酮改善子宫内膜容受性。
四、宫腔镜检查
通过内窥镜直接观察宫腔形态，诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连或子宫畸形等病变。宫腔操作可能导致轻微腹痛或出血，检查后需预防感染。对于黏膜下肌瘤或中隔子宫等结构异常，通常需要宫腔镜手术治疗。
五、免疫学检查
检测抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等免疫指标，部分患者因自身免疫反应影响胚胎着床。反复流产者还需检查抗磷脂抗体和凝血功能。免疫因素导致的不孕可能需要使用阿司匹林或低分子肝素进行干预。
建议夫妻双方共同参与检查，男性需同步完成精液分析。检查期间保持规律作息，避免过度焦虑，体重过重或过轻者需调整至适宜范围。可适当补充叶酸和维生素E，但避免自行服用促排卵药物。根据检查结果，医生会制定个体化治疗方案，包括药物调理、手术矫正或辅助生殖技术等。
