天智颗粒主要用于治疗轻中度血管性痴呆和阿尔茨海默病，具有改善认知功能、缓解记忆力下降等症状的作用。
功能主治：适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。
用法用量：1.缺血性脑血管病：口服。一日30～120mg，分3次服用，连服一个月。2.偏头痛：口服。一次40mg，一日3次，12周为一疗程，有效率达88%，约有一半病例可基本全愈或显效，对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度，减少发作频率和持续时间，并能防止先兆症状的出现。3.蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛：口服。一次40～60mg，一日3～4次，3～4周为一疗程，如需手术的患者，手术当天停药，以后可继续服用。4.突发性耳聋：口服。一日40～60mg，分三次服用，5天为一疗程，一般用药3～4疗程。5.轻、中度高血压病：高血压病合并有脑血管病者，可优先选用。口服。开始一次40mg，一日3次，一日最大剂量为0.24g。
一、血管性痴呆
天智颗粒适用于由脑血管病变导致的血管性痴呆，该病通常表现为执行功能受损、注意力不集中等症状。常见诱因包括脑梗死、脑出血等脑血管疾病。临床可与奥拉西坦胶囊、尼莫地平片等药物联用，但需严格遵医嘱使用。服药期间需监测血压及肝肾功能变化。
二、阿尔茨海默病
对于轻中度阿尔茨海默病患者，天智颗粒能改善胆碱能神经传导障碍引起的情景记忆减退、定向力障碍等症状。该病与β-淀粉样蛋白沉积、tau蛋白过度磷酸化等病理机制相关。临床上常与多奈哌齐片、美金刚片等联合使用，用药期间需观察精神行为症状变化。
三、中医辨证应用
从天麻钩藤饮化裁而来的天智颗粒，对肝肾阴虚、肝阳上亢型痴呆尤为适宜。症见头晕目眩、烦躁易怒、舌红少苔者，可配合穴位按摩治疗。该方含天麻、钩藤等成分，阴虚火旺者服药可能出现口干等反应。
四、认知障碍辅助治疗
对脑外伤、帕金森病等继发认知障碍，天智颗粒可作为辅助用药改善工作记忆能力。使用时应配合认知训练、经颅磁刺激等康复手段，避免与抗胆碱能药物同时服用。出现皮疹或胃肠不适时应及时停药就诊。
五、中风后认知康复
针对脑卒中后6个月内出现的执行功能障碍，天智颗粒能促进神经网络重组。治疗期间需控制高血压、糖尿病等基础病，联合银杏叶提取物片服用时需监测凝血功能。康复期建议进行镜像神经元训练加强疗效。
使用天智颗粒期间应保持低盐低脂饮食，每周进行3-5次有氧运动。家属需协助记录用药后认知功能变化量表评分，定期进行蒙特利尔认知评估。避免与含金属离子的药物或保健品同服，储存时注意防潮避光。若出现嗜睡或步态不稳应及时神经内科就诊调整用药方案。
