黑头通常不是螨虫导致的，主要与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、化妆品使用不当、清洁不彻底等因素有关。螨虫感染可能加重皮肤问题，但极少作为黑头的直接原因。
皮脂腺分泌旺盛时，过量皮脂与脱落的角质细胞混合形成角栓，堵塞毛孔后暴露在空气中的部分氧化变黑，形成黑头。油性皮肤、青春期激素变化、高糖高脂饮食均可诱发皮脂分泌异常。日常需选用温和洁面产品，避免过度清洁刺激皮脂腺。
毛囊角化异常会使角质细胞过度堆积，与皮脂结合后更易堵塞毛孔。缺乏维生素A、遗传因素或长期摩擦皮肤可能引发角化问题。适当使用含果酸、水杨酸的护肤品有助于软化角质，但敏感肌需谨慎选择浓度。
痤疮丙酸杆菌等微生物繁殖会分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊壁并引发炎症反应。此时黑头可能发展为红肿痘痘。含有茶树精油、壬二酸等成分的护肤品可辅助抑制细菌，但严重感染需就医进行抗生素治疗。
螨虫感染确实可能引发酒渣鼻或毛囊炎，表现为持续性红斑、丘疹或脓疱，与黑头的形态差异明显。蠕形螨多寄生于鼻翼、额头等皮脂丰富区域，其代谢产物可能加重炎症，但显微镜检查才能确诊。除螨需通过口服伊维菌素或外用硫磺制剂，普通清洁无法消除。
预防黑头需建立科学护肤习惯，每日早晚用温水配合氨基酸洁面乳清洁，避免用手挤压。每周使用1-2次清洁面膜吸附多余油脂，外出时做好防晒减少紫外线刺激。饮食上控制乳制品和精制糖摄入，适当补充锌元素和维生素B族。若黑头伴随明显红肿、疼痛或扩散，应及时到皮肤科进行专业检查和治疗。
