胎儿心律不齐可能对发育产生轻微影响，严重时可能导致胎儿窘迫或宫内缺氧。胎儿心律不齐的原因主要有母体因素、胎儿心脏结构异常、脐带因素、胎盘功能异常、感染等。
1、母体因素
孕妇患有甲状腺功能亢进、糖尿病或高血压等疾病时，可能通过胎盘影响胎儿心脏电生理活动。母体焦虑或应激状态也可能导致胎儿短暂性心律不齐。这类情况需通过控制原发病及改善母体状态来干预，定期胎心监护可监测变化。
2、心脏结构异常
胎儿心脏房室间隔缺损、传导系统发育异常等先天性心脏病可能引发持续性心律不齐。超声心动图检查可明确诊断，部分病例出生后需进行房间隔缺损修补术或射频消融治疗，严重者可能需安装起搏器。
3、脐带因素
脐带绕颈、真结或受压可能造成胎儿短暂性缺氧，反射性引起心律不齐。通过超声检查脐血流指数及胎心监护可评估风险，改变母体体位或吸氧可能改善，持续异常需考虑提前终止妊娠。
4、胎盘功能异常
胎盘早剥、钙化或血管病变会导致胎儿供氧不足，引发代偿性心动过速或过缓。监测胎盘血流及胎儿生长指标至关重要，必要时需使用改善胎盘循环药物，严重病例需医源性早产。
5、感染因素
巨细胞病毒、弓形虫等宫内感染可能引发心肌炎导致心律不齐。血清学筛查及羊水穿刺可明确病原体，部分病例需进行抗病毒治疗，新生儿期可能需持续心功能监测。
孕妇应保持规律产检，每天定时左侧卧位休息以改善胎盘灌注，避免咖啡因和情绪波动。饮食注意补充富含镁元素的食物如坚果、全谷物，适度进行孕妇瑜伽等舒缓运动。若胎动异常减少或胎心监护异常，应立即就医进行专业评估，必要时住院观察。出生后需对心律不齐新生儿进行持续心电监测，部分病例需儿科心脏专科随访至学龄期。
