复方小儿退热栓不能与抗凝药、其他解热镇痛药、中枢抑制药、碱性药物及含酒精成分的药物合用。复方小儿退热栓主要成分为对乙酰氨基酚，合用可能增加不良反应风险或影响药效。
1、抗凝药
复方小儿退热栓与华法林等抗凝药合用时，可能增强抗凝作用，导致凝血时间延长，增加出血风险。对乙酰氨基酚通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成，干扰凝血功能。患儿若需联合用药，家长需密切监测凝血指标，避免皮下瘀斑或消化道出血等不良反应。
2、其他解热镇痛药
同时使用布洛芬、阿司匹林等其他非甾体抗炎药时，可能造成药物过量叠加，加重肝肾负担。对乙酰氨基酚代谢过程中产生的N-乙酰对苯醌亚胺需通过肝脏谷胱甘肽解毒，重复给药易导致肝细胞损伤。患儿出现发热时应避免交替使用不同退热药，家长需遵医嘱选择单一药物控制体温。
3、中枢抑制药
苯巴比妥等镇静催眠药与复方小儿退热栓联用可能增强中枢抑制作用。对乙酰氨基酚可通过血脑屏障，与中枢神经抑制剂产生协同效应，导致患儿出现嗜睡、呼吸抑制等症状。存在神经系统疾病的儿童用药前应评估风险，家长需观察患儿意识状态变化。
4、碱性药物
碳酸氢钠等碱性药物会加速对乙酰氨基酚的肾脏排泄，降低退热栓血药浓度。尿液碱化环境下药物重吸收减少，可能影响退热效果。患儿需间隔两小时以上服用不同药物，家长应注意监测体温变化并及时补液。
5、含酒精药物
藿香正气水等含乙醇制剂与退热栓合用会诱导肝药酶活性，增加对乙酰氨基酚毒性代谢产物生成。乙醇脱氢酶途径被激活后，可能诱发急性肝损伤。儿童应避免使用含酒精药物，家长选择中成药时需仔细阅读成分表。
使用复方小儿退热栓期间，家长应记录用药时间与剂量，避免重复给药。发热患儿需保持适量饮水，选择清淡易消化的米粥、面条等食物，减少高蛋白饮食以降低肝脏代谢负担。体温超过三天未退或出现皮疹、呕吐等症状时，须立即停用并就医评估。儿童用药需严格遵循体重计算剂量，所有联合用药方案均应在儿科医师指导下进行。
