外阴溃疡是指女性外阴部位皮肤或黏膜出现破损、糜烂的病变，可能由感染、免疫异常、外伤等多种因素引起。
1、感染因素
细菌感染如化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌可导致外阴溃疡，常伴随红肿、脓性分泌物。病毒感染如单纯疱疹病毒会引起疼痛性水疱破溃，形成浅表溃疡。真菌感染如白色念珠菌可能导致边缘隆起的溃疡面，伴有明显瘙痒。这类溃疡需针对病原体使用抗菌药物、抗病毒药物或抗真菌药物治疗。
2、免疫异常
自身免疫性疾病如白塞病可引起反复发作的外阴溃疡，溃疡较深且疼痛剧烈。过敏反应接触某些卫生用品或药物后可能出现过敏性溃疡，表现为突发瘙痒和糜烂。免疫缺陷状态下容易发生顽固性溃疡，可能伴有全身症状。治疗需控制原发病，使用免疫调节药物。
3、物理化学刺激
机械性摩擦如过紧衣物摩擦可导致表皮剥脱形成溃疡。化学刺激使用强酸强碱物质接触外阴会造成腐蚀性溃疡。放射性治疗可能引起放射性皮炎继发溃疡。这类溃疡需去除刺激因素，使用保护性药膏促进愈合。
4、肿瘤性病变
外阴上皮内瘤变可能表现为经久不愈的溃疡面。外阴癌早期可呈现菜花状溃疡，伴有出血和异味。黑色素瘤可能表现为色素沉着的溃疡性病变。需要活检明确诊断，根据分期选择手术或放化疗。
5、其他系统疾病
血液病如白血病可能出现外阴部出血性溃疡。克罗恩病可并发会阴部深大溃疡。梅毒硬下疳表现为无痛性溃疡，二期梅毒疹可能累及外阴。需治疗原发病，配合局部伤口护理。
出现外阴溃疡需保持患处清洁干燥，避免抓挠和摩擦。选择棉质透气内衣，暂停使用刺激性洗剂。饮食宜清淡，适当补充维生素和蛋白质促进修复。建议及时就医明确病因，避免自行用药延误病情。日常注意外阴卫生，避免不洁性行为，定期妇科检查有助于早期发现病变。
