甲状腺癌手术后是否需要化疗取决于病理类型和分期，多数分化型甲状腺癌不需要化疗，未分化癌或晚期患者可能需要化疗。
甲状腺癌手术后是否需要化疗主要与肿瘤的病理特征有关。分化型甲状腺癌包括乳头状癌和滤泡状癌，这类肿瘤对放射性碘治疗敏感，通常手术后配合放射性碘治疗即可，不需要常规化疗。未分化型甲状腺癌恶性程度高，进展快，手术后可能需要辅助化疗控制病情。髓样癌对化疗不敏感，一般不推荐常规化疗，但晚期患者可考虑靶向治疗。
甲状腺癌手术后化疗的适应症相对有限。对于局部晚期或转移的分化型甲状腺癌，若放射性碘治疗无效，可考虑化疗。未分化癌由于预后差，手术后常需结合化疗和放疗。化疗方案通常包括多柔比星等药物，但效果有限。靶向药物如乐伐替尼对晚期甲状腺癌显示出一定疗效。
甲状腺癌患者术后应定期复查甲状腺功能和肿瘤标志物，遵医嘱调整优甲乐剂量。保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白和维生素，避免高碘食物。适度运动有助于提高免疫力，但需避免颈部剧烈活动。术后康复期间应保持良好心态，避免过度焦虑，必要时可寻求心理支持。
