龟头流脓伴小便刺痛可能由淋病、非淋菌性尿道炎、龟头炎、尿路感染、前列腺炎等疾病引起，可遵医嘱使用头孢曲松钠、阿奇霉素、左氧氟沙星、甲硝唑、氟康唑等药物治疗。建议立即就医明确病原体，避免自行用药延误病情。
一、淋病
淋病由淋球菌感染引起，表现为尿道口黄色脓性分泌物、排尿灼痛。需通过分泌物涂片或培养确诊。治疗首选头孢曲松钠肌注，替代方案可选择大观霉素。性伴侣需同步治疗，治疗期间禁止性生活。未规范治疗可能引发附睾炎、盆腔炎等并发症。
二、非淋菌性尿道炎
主要由沙眼衣原体或支原体感染导致，分泌物常为白色稀薄状。阿奇霉素或多西环素口服是常用治疗方案。该病易反复发作，需完成全程用药并复查。可能合并反应性关节炎，出现关节肿痛需及时告知
三、龟头炎
真菌性或细菌性龟头炎均可出现脓性分泌物，多伴包皮红肿瘙痒。真菌感染需外用克霉唑乳膏，细菌感染可使用莫匹罗星软膏。保持局部清洁干燥，反复发作的包皮过长患者建议痊愈后行包皮环切术。
四、尿路感染
大肠杆菌等革兰阴性菌上行感染可引起尿道脓性分泌物，常伴尿频尿急。左氧氟沙星等喹诺酮类药物是常用选择。治疗期间每日饮水2000毫升以上，避免憋尿。糖尿病患者需特别注意血糖控制。
五、前列腺炎
急性细菌性前列腺炎可能出现尿道脓液，伴随会阴部胀痛发热。需选用穿透前列腺包膜较好的药物如左氧氟沙星。治疗期间禁止饮酒及辛辣饮食，可配合温水坐浴缓解症状。慢性患者需坚持4-6周疗程。
出现症状后应避免性生活，每日用温水清洗外阴并更换内裤。饮食宜清淡，多摄入西瓜、黄瓜等利尿食物，限制咖啡因及酒精。治疗期间观察分泌物性状变化，若出现血尿、发热或腰痛需立即复诊。所有性伴侣都应接受筛查和治疗，治愈前使用避孕套可降低传播风险。保持规律作息有助于免疫力恢复，三个月后建议复查确保病原体彻底清除。
