食管裂孔疝一般可以治愈，具体取决于病情严重程度和治疗方法。食管裂孔疝的治疗方式主要有生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗、腹腔镜手术、开腹手术等。
1、生活方式调整
轻度食管裂孔疝患者可通过改变生活习惯缓解症状。建议避免饱餐后立即平卧，睡眠时抬高床头，减少腹压增高的动作如弯腰或提重物。控制体重、戒烟限酒、避免辛辣刺激性食物也有助于减轻反流症状。这类干预适用于无明显并发症且症状轻微的患者。
2、药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌，缓解反流性食管炎症状。促胃肠动力药如多潘立酮能改善食管蠕动功能，铝碳酸镁等黏膜保护剂可中和胃酸。药物需持续使用一段时间，但无法从根本上修复解剖结构异常。
3、内镜下治疗
内镜下射频消融或缝合技术适用于部分特定类型食管裂孔疝。通过胃镜在食管胃连接部进行组织重塑，能增强括约肌屏障功能。这种方法创伤较小，术后恢复快，但对巨大疝囊或合并严重食管炎的患者效果有限。
4、腹腔镜手术
腹腔镜下疝囊复位和胃底折叠术是当前主流术式，通过修补扩大的食管裂孔并重建抗反流屏障。手术具有创伤小、并发症少、恢复快的优势，能有效解决解剖缺陷，术后症状缓解率较高。适用于反复发作、药物治疗无效或伴有并发症的患者。
5、开腹手术
对于复杂型食管裂孔疝如巨大疝、器官嵌顿或合并其他腹部疾病时，可能需要传统开腹手术。术中可以更充分暴露术野，同时处理合并病变，但术后疼痛明显且恢复期较长。这类手术通常作为腹腔镜手术失败或特殊情况下的备选方案。
食管裂孔疝患者日常需保持规律饮食，少食多餐，避免高脂高糖食物刺激胃酸分泌。睡眠时建议采用左侧卧位，减少夜间反流发生。术后患者应遵医嘱逐步恢复饮食，定期复查评估疗效。若出现吞咽困难、胸痛加重等异常情况需及时就医。长期管理结合适当运动和控制腹压，能有效预防复发。
