吃中药治胃病应注意辨证施治、规范煎煮、饮食禁忌、用药时间和不良反应监测。胃病治疗需结合具体证型选择合适方剂，避免盲目用药。
一、辨证施治
胃病在中医分为寒热虚实不同证型，需经专业中医师望闻问切后开具针对性方剂。胃寒证常用附子理中丸温中散寒，胃热证可能选用黄连解毒汤清热和胃，脾胃虚弱者适合香砂六君子汤健脾益气。自行用药可能加重症状，如胃溃疡患者误服温热药可能导致出血。
二、规范煎煮
煎药器具建议使用砂锅或陶瓷锅，禁用铁铝制品以免发生化学反应。解表类药物需武火快煎，补益类药物宜文火慢熬。例如茯苓应先煎30分钟，薄荷应后下煎5分钟。煎药水量以淹没药材2-3厘米为宜，一般煎取200-300毫升药液分两次服用。
三、饮食禁忌
服用健脾类中药期间忌食绿豆、萝卜等破气食物。治疗胃酸过多的中药应避免同时摄入浓茶、咖啡等刺激胃酸分泌的饮品。温补类药物服用时需禁食生冷瓜果，如胃寒患者服理中汤时食用冰淇淋可能抵消药效。辛辣油腻食物可能加重胃炎患者黏膜损伤。
四、用药时间
补益药宜饭前30分钟空腹服用以利吸收，如四君子颗粒。对胃肠有刺激的药物应餐后1小时服用，如含有大黄的承气汤类方剂。安神类胃药建议睡前服用，如酸枣仁汤。慢性萎缩性胃炎患者需坚持用药2-3个月疗程，不可随意中断。
五、不良反应
服用含乌头类药材可能出现口唇麻木等中毒反应，应立即停药就医。长期服用含甘草制剂可能引发水肿和低血钾。服药后出现胃痛加剧、皮疹等症状需及时复诊调整方剂。特殊人群如孕妇禁用活血化瘀类胃药，如失笑散。
胃病患者服用中药期间应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食宜少量多餐，选择易消化的粥类、面条等食物，烹调方式以蒸煮为主。可配合艾灸足三里、中脘等穴位增强疗效，但出血性胃病患者禁用灸法。治疗过程中每月复查胃镜或碳13呼气试验，评估黏膜修复情况。冬季注意胃部保暖，夏季避免空调直吹腹部，建立饮食日记记录症状变化与药物反应。
