手上起了湿疹可以遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物。
一、糠酸莫米松乳膏
糠酸莫米松乳膏是一种糖皮质激素类药物，适用于治疗手部湿疹等非感染性炎症性皮肤病。该药膏具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出的作用，能够有效缓解湿疹引起的皮肤红斑、丘疹、瘙痒等症状。使用时应将药膏薄薄涂抹于患处，通常每日一次。需注意长期大面积使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，面部、腋下、腹股沟等皮肤薄嫩部位应谨慎使用。孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医生指导下使用。
二、卤米松乳膏
卤米松乳膏属于强效糖皮质激素，对于手部慢性湿疹、肥厚性皮损有较好的疗效。它能抑制炎症反应，减轻组织水肿，缓解剧烈瘙痒。该药膏适用于短期治疗，不宜长期连续使用，以免导致皮肤屏障功能受损、继发感染或激素依赖性皮炎。涂抹时也应控制用量和面积。如果手部湿疹伴有明显渗出或感染迹象，应避免单用此类强效激素，需先控制感染。
三、他克莫司软膏
他克莫司软膏是一种钙调神经磷酸酶抑制剂，属于非激素类外用药。它通过抑制T淋巴细胞活化来发挥免疫调节作用，适用于治疗中重度手部湿疹，尤其适合用于面部、颈部等敏感部位或需要避免长期使用激素的情况。该药膏能有效减轻炎症和瘙痒，且不会引起皮肤萎缩等激素相关副作用。常见不良反应为用药初期局部烧灼感或刺痛感，通常可自行缓解。两岁以上儿童及成人可在医生指导下使用。
四、吡美莫司乳膏
吡美莫司乳膏同样属于钙调神经磷酸酶抑制剂类外用药，作用机制与他克莫司类似，但强度相对较弱。它适用于轻中度手部湿疹的维持治疗，可用于预防复发。该药膏抗炎作用明确，对皮肤屏障影响小，长期使用的安全性相对较好。使用时也应从低浓度开始，观察皮肤耐受情况。避免用于急性感染期皮损，用药期间应注意防晒。
五、复方醋酸地塞米松乳膏
复方醋酸地塞米松乳膏是复方制剂，除含有激素成分醋酸地塞米松外，通常还含有樟脑、薄荷脑等成分。其中激素成分起到抗炎止痒作用，樟脑和薄荷脑能带来清凉感，暂时缓解瘙痒，适用于瘙痒明显的手部湿疹。但该药膏中激素效力相对较弱，更适合于轻度湿疹或作为短期止痒使用。因其含有樟脑等成分，婴幼儿应避免使用。同样需要注意避免长期使用。
手上出现湿疹后，除了遵医嘱使用药物，日常护理同样重要。应避免接触可能诱发或加重湿疹的刺激物，如洗涤剂、消毒液、粉尘等，做家务时建议佩戴棉质内衬的防护手套。洗手时使用温和的清洁产品，水温不宜过高，洗后立即用干净柔软的毛巾轻轻拍干，并及时涂抹足量的保湿霜，以修复皮肤屏障、锁住水分。穿着宽松透气的棉质衣物，避免搔抓患处，以防皮肤破损引发感染。饮食上注意观察并记录，如果发现某些食物如海鲜、辛辣食物、酒精等会加重症状，应适当避免。保持生活规律，避免精神紧张和过度疲劳，这些都有助于控制湿疹病情，减少复发。
