降血糖药可能引起低血糖、胃肠不适、体重增加、过敏反应、肝肾损伤等副作用。降血糖药主要用于控制血糖水平，但不同药物副作用有所差异，常见降血糖药包括二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等。
1、低血糖
低血糖是降血糖药常见的副作用，主要表现为心悸、出汗、头晕、乏力等症状。格列美脲片、胰岛素注射液等药物容易引发低血糖，尤其是用药过量或未按时进食时。低血糖严重时可能导致意识模糊甚至昏迷，需立即补充含糖食物或就医处理。使用这类药物时应定期监测血糖，避免空腹服药。
2、胃肠不适
二甲双胍片、阿卡波糖片等药物可能引起恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠不适。这些症状通常在用药初期出现，随着用药时间延长可能逐渐减轻。为减少胃肠刺激，建议随餐服用或从小剂量开始逐步增加。若症状持续不缓解，应及时咨询医生调整用药方案。
3、体重增加
胰岛素注射液、磺脲类降糖药如格列美脲片可能导致体重增加，这与药物促进葡萄糖利用和脂肪储存有关。长期体重增加可能加重胰岛素抵抗，不利于血糖控制。使用这类药物时需配合饮食控制和适量运动，必要时可考虑更换为对体重影响较小的降糖药物。
4、过敏反应
部分患者可能对降血糖药中的成分产生过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、面部肿胀甚至呼吸困难。西格列汀片、胰岛素注射液等均可能引发过敏反应。出现过敏症状应立即停药并就医，医生可能建议更换药物或进行抗过敏治疗。有药物过敏史的患者用药前应详细告知医生。
5、肝肾损伤
长期使用某些降血糖药可能对肝肾造成影响，二甲双胍片在肾功能不全时可能增加乳酸酸中毒风险，而部分磺脲类药物经肝脏代谢可能加重肝脏负担。用药期间应定期检查肝肾功能，肝肾功能不全者需调整剂量或更换药物。老年人及合并肝肾疾病患者用药需格外谨慎。
使用降血糖药期间应遵医嘱定期监测血糖和肝肾功能，注意观察身体反应。保持规律饮食和适度运动有助于减少药物副作用。若出现严重不适或异常症状应及时就医，不要自行调整用药方案。不同降糖药物副作用存在差异，医生会根据患者具体情况选择最合适的药物，并制定个体化的血糖管理计划。
