脑鸣和耳鸣虽然症状相似，但病因和机制不同。耳鸣通常表现为耳内或脑内的无外界声源响声，脑鸣则多为头部持续嗡嗡感。治疗药物需根据病因选择，常见有效药物包括甲钴胺片、银杏叶片、盐酸氟桂利嗪胶囊、血塞通片、尼莫地平片等。
1. 甲钴胺片
甲钴胺片适用于内耳微循环障碍或神经损伤引起的耳鸣。该药物能促进神经修复，改善内耳缺血状态，通常伴随听力下降、眩晕等症状。用药期间需监测血常规，避免与其他神经营养药物重复使用。
2. 银杏叶片
银杏叶片对血管性耳鸣和脑鸣均有缓解作用，主要成分为银杏叶提取物，可扩张脑血管、改善微循环。适合中老年患者因动脉硬化引发的症状，可能出现轻度胃肠反应，出血倾向者慎用。
3. 盐酸氟桂利嗪胶囊
盐酸氟桂利嗪胶囊用于耳源性眩晕伴发的耳鸣，通过调节钙通道减轻血管痉挛。常见于梅尼埃病或前庭功能障碍患者，用药后需注意嗜睡副作用，不建议长期连续服用超过三个月。
4. 血塞通片
血塞通片对血流动力学异常的脑鸣效果较明显，具有活血化瘀功效。适用于颈椎病、脑供血不足导致的头部嗡鸣感，可能出现皮肤潮红等反应，与抗凝药物联用需调整剂量。
5. 尼莫地平片
尼莫地平片主要用于脑血管痉挛相关的脑鸣，属于钙离子拮抗剂。常见于高血压或蛛网膜下腔出血后遗症患者，服药期间需定期测量血压，避免与葡萄柚汁同服影响代谢。
脑鸣和耳鸣患者应保持规律作息，避免咖啡因和酒精摄入，控制血压血糖在正常范围。建议每天进行30分钟有氧运动如快走或游泳，改善全身血液循环。饮食上多摄入深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，减少高盐高脂饮食。若症状持续加重或伴随头痛、视力变化，需及时进行头颈部血管影像学检查排除器质性疾病。所有药物使用均须在神经内科或耳鼻喉科医生指导下进行，不可自行调整用药方案。
