慢阻肺有专用药物,主要包括支气管扩张剂、糖皮质激素、磷酸二酯酶4抑制剂等类型。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,需根据病情严重程度和分型选择个体化治疗方案。
功能主治:本品用于急、慢性支气管炎引起的痰液粘稠、咳痰困难。
用法用量:口服,成人及12岁以上的儿童:通常在治疗的最初2-3天,一次10毫升,一日3次;...
1、支气管扩张剂
支气管扩张剂是慢阻肺的基础用药,通过松弛气道平滑肌改善通气。短效β2受体激动剂如硫酸沙丁胺醇气雾剂可快速缓解急性症状,长效抗胆碱能药如噻托溴铵粉吸入剂用于长期控制。联合制剂如异丙托溴铵沙丁胺醇气雾剂兼具双重作用机制,适用于中晚期患者。使用需注意心悸、震颤等不良反应。
2、糖皮质激素
吸入性糖皮质激素如丙酸倍氯米松气雾剂适用于频繁急性加重的患者,可减轻气道炎症反应。常与长效支气管扩张剂联用,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂。长期使用需监测口腔念珠菌感染风险,用药后应漱口。口服激素仅用于急性加重期短期控制症状。
3、磷酸二酯酶4抑制剂
罗氟司特片通过抑制炎症介质释放改善肺功能,适用于慢性支气管炎型慢阻肺。可能引起体重减轻和胃肠道反应,需定期评估疗效与安全性。该药不可替代支气管扩张剂,需与其他药物联合使用。

4、祛痰药
盐酸氨溴索口服溶液可降低痰液黏稠度,辅助改善排痰困难。乙酰半胱氨酸泡腾片通过分解黏蛋白二硫键促进排痰,适用于痰栓形成风险高的患者。使用期间需配合拍背排痰等物理疗法增强效果。
5、抗氧化剂
羧甲司坦片能减少氧化应激对肺组织的损伤,长期使用可降低急性加重频率。N-乙酰半胱氨酸颗粒兼具祛痰和抗氧化双重作用,适用于合并肺气肿的患者。需注意胃部不适等不良反应。

慢阻肺患者应严格遵医嘱规范用药,避免自行调整剂量。日常需戒烟并远离粉尘刺激,坚持腹式呼吸训练改善肺功能。冬季注意保暖防感冒,接种流感疫苗和肺炎疫苗。定期复查肺功能,急性加重时及时就医。营养方面保证优质蛋白摄入,适量补充维生素D和钙质。
























