肝纤维化是肝硬化的必经阶段。肝纤维化指肝脏组织在慢性损伤后出现瘢痕修复的过程，而肝硬化则是纤维化持续进展导致的终末期病理改变，两者本质是同一疾病的不同发展阶段。
功能主治：活血祛瘀，益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属"瘀血阻络，肝肾有足"证者，症见胁下痞块，胁肋疼痛，面色晦暗，或见赤缕红斑，腰膝酸软，疲倦乏力，头晕目涩，舌质暗红或有瘀斑，苔薄或微黄，脉弦细。
用法用量：口服，一次3粒，一日3次，24周为一疗程。
肝纤维化发展为肝硬化的关键机制主要有肝脏星状细胞激活、细胞外基质过度沉积、肝小叶结构破坏。长期慢性肝损伤如病毒性肝炎、酒精性肝病会激活星状细胞，促使胶原蛋白等纤维物质异常增生，形成纤维间隔。随着纤维间隔增多，正常肝细胞被分割成假小叶，肝脏逐渐失去代偿功能。
肝纤维化阶段通常无明显症状，可能仅表现为乏力或轻度肝区不适。进展至肝硬化后会出现门静脉高压体征腹水、食管静脉曲张、肝功能减退黄疸、凝血障碍以及肝性脑病等典型表现。临床通过瞬时弹性成像、FibroScan或肝活检评估纤维化程度，F3-F4期纤维化提示即将进入肝硬化阶段。
延缓疾病进展的核心措施包括病因治疗和抗纤维化干预。乙型肝炎患者需长期服用恩替卡韦等抗病毒药物，酒精性肝病必须严格戒酒。水飞蓟宾、扶正化瘀胶囊等中药制剂可能抑制纤维化进程。已发生肝硬化者需定期筛查肝癌，必要时考虑肝移植手术。
早期肝纤维化具有可逆性，但肝硬化通常不可逆转。通过规范治疗，F2期以下纤维化患者五年生存率超过90%，而失代偿期肝硬化五年生存率不足50%。建议慢性肝病患者每6个月进行肝脏超声和肝功能检查。
