屈光参差通常由双眼屈光度数差异过大引起，可能由先天性眼球发育异常、后天性屈光不正进展不均衡、眼部手术史、外伤或白内障等因素导致，可通过佩戴矫正眼镜、角膜接触镜、屈光手术等方式改善。
先天性眼球发育异常是常见原因，可能与遗传或胚胎期发育障碍有关，通常表现为幼儿期即出现视力差异。后天性屈光不正进展不均衡多见于青少年近视加深过程中双眼度数增长不同步，常伴随视疲劳症状。眼部手术史如白内障术后未植入人工晶体可能造成屈光参差，通常伴有术后视力恢复不佳。眼外伤导致角膜不规则散光也是诱因之一，可能伴随角膜瘢痕形成。老年性白内障进展速度不一致时，可能引发晶体性屈光参差，多伴有晶状体混浊。
轻度屈光参差可通过框架眼镜矫正，但度数差异超过250度时可能产生镜片厚度差异导致成像失真。角膜接触镜能减少像差问题，尤其适合中高度屈光参差患者。对于成年患者且度数稳定者，激光角膜屈光手术或眼内晶体植入术可考虑，但需经专业眼科评估。
儿童出现屈光参差需及时干预，避免引发弱视。建议每半年进行一次验光检查，动态观察屈光变化。若突然出现屈光参差加重，需排查病理性因素如圆锥角膜或眼底病变。
