慢性非萎缩性胃炎的治疗药物主要包括抑酸药、胃黏膜保护剂和促胃肠动力药三类。具体用药需根据症状类型和胃镜检查结果由医生评估后选择,常见药物有奥美拉唑、铝碳酸镁和多潘立酮等。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
抑酸药能减少胃酸分泌,缓解烧心、反酸等症状。质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑通过抑制胃壁细胞氢钾ATP酶发挥作用,H2受体拮抗剂如法莫替丁则阻断组胺对胃酸的刺激作用。这类药物适用于胃酸分泌过多或存在胃黏膜糜烂的患者。
胃黏膜保护剂可在胃黏膜表面形成保护层。铝碳酸镁能中和胃酸并吸附胆汁酸,硫糖铝能与炎症部位蛋白质结合形成保护膜。这类药物尤其适合伴随胆汁反流或胃黏膜充血水肿的患者,常见副作用可能包括便秘或腹泻。
促胃肠动力药适用于腹胀、早饱等动力障碍症状。多潘立酮通过阻断多巴胺受体促进胃排空,莫沙必利作为5-HT4受体激动剂可协调胃肠运动。使用这类药物需注意可能引发心律失常等不良反应,心脏病患者应慎用。
幽门螺杆菌阳性患者需进行根除治疗,标准方案包含质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。抗生素常用阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑,具体方案需根据耐药情况调整。根除治疗期间可能出现口苦、腹泻等不良反应,需完成全程治疗以防耐药。
症状持续或加重时应及时复诊,胃镜检查发现可疑病变需活检排除癌变。长期服药患者需定期监测肝肾功能,避免自行调整用药方案。日常需注意规律饮食,避免辛辣刺激食物和过度劳累。