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牙冠延长术的适应证有哪些

2025-06-13

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牙冠延长术主要适用于修复需求与牙周健康存在冲突的临床情况。该手术通过调整牙龈与牙槽骨比例,暴露更多牙体组织以满足功能或美观需求。

牙冠延长术的适应证主要有龋坏达龈下、牙折裂至龈下、牙齿短小需修复、美学区域牙龈不对称四种情况。龋坏达龈下指龋损边缘位于牙龈下方超过3毫米,常规充填难以建立良好边缘封闭。牙折裂至龈下常见于外伤后,折断线低于牙龈缘影响修复体固位。牙齿短小多由发育异常或磨耗导致,临床牙冠高度不足2毫米时需手术延长。美学区域牙龈不对称主要指上前牙区牙龈缘位置差异超过1毫米,影响微笑协调性。

手术需评估生物学宽度,确保术后保留至少3毫米的牙龈附着。术前需通过X线片确认牙槽骨高度及牙根长度,避免术后出现牙根暴露或牙齿松动。对于合并全身性疾病如糖尿病、凝血功能障碍患者,需在病情稳定后实施。

术后可能出现牙龈退缩、牙齿敏感等短期并发症,通常2-3周内自行缓解。修复体建议在术后6-8周牙龈形态稳定后制作,以确保边缘密合度。长期维护需加强口腔卫生,使用软毛牙刷及牙线清洁术区,每3-6个月进行专业牙周维护。

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