打喷嚏漏尿在医学上称为压力性尿失禁,可通过盐酸米多君、度洛西汀、雌激素软膏等药物改善症状。压力性尿失禁通常由盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、雌激素水平下降等因素引起。
盆底肌松弛可能与妊娠分娩、年龄增长、长期腹压增高等因素有关,通常表现为咳嗽或打喷嚏时漏尿、尿急等症状。轻度患者可通过凯格尔运动增强盆底肌力量,每天坚持收缩肛门和阴道肌肉3组,每组10次。
尿道括约肌功能减退常见于绝经后女性,与胶原蛋白流失相关。生物反馈治疗能帮助恢复肌肉协调性,配合电刺激疗法效果更佳。中度症状建议使用盐酸米多君这类α肾上腺素能激动剂,需在医生指导下调整剂量。
雌激素缺乏导致的尿道黏膜萎缩多见于围绝经期,表现为尿频尿急伴阴道干涩。局部涂抹雌激素软膏可改善尿道黏膜营养状态,但需定期评估子宫内膜情况。重度患者若保守治疗无效,可考虑尿道中段悬吊术等手术方式。
出现持续漏尿症状建议尽早就诊泌尿外科或妇科,通过尿动力学检查明确分型。日常生活中应避免提重物、慢性咳嗽等增加腹压的行为,肥胖者需控制体重减轻盆腔压力。