大脑兴奋失眠可通过调整生活方式和药物干预改善。常见诱因包括咖啡因摄入过量、情绪压力、昼夜节律紊乱等生理因素，以及焦虑症、甲状腺功能亢进等病理因素。
咖啡因摄入过量会刺激中枢神经系统，表现为入睡困难、睡眠浅。建议午后避免饮用咖啡、浓茶或功能性饮料，用菊花茶、酸枣仁茶替代。情绪压力导致失眠时可尝试正念呼吸训练，每天睡前进行10分钟腹式呼吸练习。
昼夜节律紊乱常见于频繁熬夜人群，表现为早醒后难以再次入睡。建议固定起床时间，早晨接受30分钟阳光照射，睡前1小时调暗室内灯光。卧室温度保持在20-24摄氏度有助于提升睡眠质量。
病理性因素中，焦虑症引发的失眠多伴有心悸、多梦症状，可能与γ-氨基丁酸神经递质失衡有关。甲状腺功能亢进导致的失眠常伴随怕热、手抖，与甲状腺激素水平升高相关。这两种情况需就医进行血清促甲状腺激素测定、焦虑量表评估等检查。
药物治疗需在医生指导下进行，常用处方药包括右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮䓬类药物，以及阿戈美拉汀等褪黑素受体激动剂。短期失眠可考虑含有缬草提取物的中成药，长期失眠建议完善多导睡眠监测。
持续失眠超过1个月或伴随日间功能障碍时，应至神经内科或睡眠专科就诊。突发严重失眠伴胸痛、呼吸困难需排除心血管急症。
