房事时间短早泄可通过药物治疗改善,常用药物包括盐酸达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs,以及局部麻醉剂如利多卡因凝胶。
盐酸达泊西汀是首个获批用于早泄治疗的处方药,能延长射精潜伏期。帕罗西汀和舍曲林作为抗抑郁药,可通过调节5-羟色胺水平改善控制能力。局部麻醉剂通过降低阴茎敏感度发挥作用,需在医生指导下控制用量以避免过度麻木。
早泄可能与中枢神经递质紊乱、龟头敏感度过高、前列腺炎或心理压力等因素有关。药物治疗需配合行为训练,如停顿-挤压法。甲状腺功能异常或糖尿病等基础疾病也可能导致继发性早泄,需排查原发病。
严重早泄或药物治疗无效者,可考虑阴茎背神经选择性切断术等外科干预。药物使用期间可能出现头痛、恶心等不良反应,禁止自行调整剂量。合并心血管疾病者需谨慎使用SSRIs类药物。