泪囊炎的手术治疗方式主要有两种:鼻腔泪囊吻合术和泪囊摘除术。
鼻腔泪囊吻合术通过建立泪囊与鼻腔之间的新通道,恢复泪液引流功能。手术在鼻内窥镜下完成,创伤较小,术后恢复快,是多数慢性泪囊炎患者的首选方案。该手术适用于泪道阻塞位置在鼻泪管、无明显急性感染的患者,术后需定期冲洗泪道防止粘连。
泪囊摘除术适用于反复感染、泪囊严重萎缩或肿瘤性病变患者。手术完全切除病变泪囊组织,彻底消除感染灶,但术后会永久丧失泪液引流功能,可能遗留长期溢泪症状。高龄或合并全身疾病的患者需谨慎评估手术耐受性。
两种手术均需在局部或全身麻醉下进行,术后需配合抗生素治疗。急性化脓性泪囊炎发作期需先控制感染再手术。极少数患者可能出现术后出血、鼻腔粘连等并发症,需及时复诊处理。