不痛不痒的癣可能由真菌感染、皮肤屏障受损、免疫异常等因素引起，通常表现为局部红斑、脱屑或色素沉着。这类癣可通过外用抗真菌药物、保湿修复、光疗等方式改善。
真菌感染是常见病因，皮肤癣菌侵犯角质层后引发慢性炎症反应，可能与潮湿环境、共用物品等因素有关。马拉色菌毛囊炎或花斑癣常表现为胸背部圆形色素减退斑，边界清晰但无自觉症状。
皮肤屏障功能下降也会导致类似表现，特应性皮炎缓解期可能出现干燥性湿疹样改变，与过度清洁、紫外线损伤有关。这类情况需避免碱性洗剂刺激，使用含神经酰胺的润肤霜修复角质层。
部分免疫相关皮肤病如白色糠疹好发于儿童面部，呈现边缘模糊的浅色斑片。发病与维生素缺乏、日晒相关，多数可自行消退，严重时需配合弱效激素药膏治疗。
银屑病静止期可能表现为无痛性鳞屑斑块，需与癣鉴别。典型皮损为蜡滴现象和薄膜现象，关节型可能伴随指甲顶针样改变。确诊需结合皮肤镜或病理检查，治疗包括维生素D3衍生物和窄谱紫外线疗法。
长期不消退的皮损建议尽早就医，通过真菌镜检或伍德灯检查明确诊断。糖尿病患者出现无痛性癣样皮疹时需警惕类脂质渐进性坏死，需完善血糖监测。
