膀胱过度活动症OAB是女性常见的下尿路功能障碍,主要表现为尿急、尿频、夜尿增多及急迫性尿失禁。预防需从生活习惯、盆底肌训练、疾病管理等多维度干预。
调整饮水和排尿习惯是基础措施。每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量饮水。限制咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品摄入。养成定时排尿习惯,排尿间隔可逐步延长至2-3小时。记录排尿日记有助于识别诱发因素。
盆底肌训练能有效增强控尿能力。凯格尔运动需持续收缩盆底肌3-5秒后放松,每日练习3组,每组10-15次。生物反馈治疗可辅助掌握正确收缩技巧。坚持3个月以上能显著改善尿急症状。
体重管理对预防至关重要。体重指数超过24需通过饮食控制和有氧运动减重,腹部脂肪减少可降低膀胱压力。建议选择游泳、快走等低冲击运动,每周至少150分钟。
慢性病控制不可忽视。糖尿病血糖达标可减少神经源性膀胱风险,空腹血糖应维持在7毫摩尔/升以下。绝经后女性在医生指导下局部使用雌激素,有助于改善尿道黏膜萎缩。
心理调节能缓解症状加重。压力过大时可通过正念冥想、腹式呼吸等方式放松,每天练习20分钟。焦虑抑郁情绪明显者建议接受专业心理疏导。
若出现无法控制的尿急、日间排尿超过8次或夜尿超过2次,建议至泌尿专科就诊评估。排除尿路感染、膀胱结石等器质性疾病后,可考虑行为治疗联合药物干预方案。